skip to Main Content

Inschrijven

Wil je je kind aanmelden voor onze opvang? Vul dan dit inschrijfformulier in. Zodra je inschrijving bij ons binnen is, gaan wij de plaatsing van je kind in gang zetten. Heb je eerst nog vragen? Neem contact op met onze klantadviseurs.

Stap 1
Stap 2
Stap 3
Stap 4
Stap 5

Stap 1: Familiegegevens

Adresgegevens van de ouder(s) bij wie het kind woont

Ouder/verzorger 1
Dhr.Mw.





Ouder/verzorger 2

Dhr.Mw.
Voorletters ouder/verzorger 2*






Contactgegevens

Geef bij voorkeur een ander mailadres dan Hotmail door. Hotmail ziet veel van onze correspondentie (overeenkomsten, facturen, etc.) aan voor spam.



Straat en huisnummer*




Ga naar stap 2 »

Stap 2: Gegevens over het kind

JongenMeisjeOnbekend



Als je klaar bent met het inschrijven van dit kind, kun je een volgend kind inschrijven.

« Ga naar stap 1
Ga naar stap 3 »

Stap 3: Bankrekeninggegevens


Gegevens huisarts


« Ga naar stap 2
Ga naar stap 4 »

Stap 4: Plaatsingsgegevens

Type opvang*
DagopvangBuitenschoolse opvangPeuterprogramma

Dagopvang

Voor welk pakket kies je?*
52 weken40 wekenFlexopvang 16 uurFlexopvang 32 uurFlexopvang 48 uurFlexopvang 60 uurFlexopvang 70 uurFlexopvang 80 uurFlexopvang 90 uurFlexopvang 100 uur

Gewenste dagen*

MaandagDinsdagWoensdagDonderdagVrijdag

Afhankelijk van de dag(en) en locaties hebben we beperkt de mogelijkheid om een halve dag opvang af te nemen. Wil je naast (minimaal) een hele dag opvang ook nog graag opvang op alleen een ochtend of middag? Je kunt dit vermelden bij ‘Opmerkingen’ hieronder.



Voorkeursvestiging:*

Buitenschoolse opvang
Voor welk pakket kies je?*
52 weken49 weken40 wekenVakantie-opvang 9 wekenFlexopvang

Naar welk school gaat je kind?*

Gewenste dagdelen:*

Voorschoolse opvang
MaandagDinsdagWoensdagDonderdagVrijdag
Naschoolse opvang
MaandagDinsdagWoensdagDonderdagVrijdag



Voorkeursvestiging:*

Peuterprogramma

Bij het peuterprogramma werken we met vaste dagdeelcombinaties. Op deze pagina's kun je de mogelijke combinaties vinden:

Gemeente Bergeijk
Gemeente Bladel
Gemeente Eersel
Gemeente Reusel-de Mierden
Gemeente Veldhoven

Geef hieronder aan welke combinatie je voorkeur heeft:
*

Voorkeursvestiging*

Indien er geen mogelijkheid voor plaatsing is voor één of meerdere dagen, zijn andere dagen dan bespreekbaar?*
JaNee

Indien er geen mogelijkheid voor plaatsing is voor één of meerdere dagdelen, is plaatsing op een andere vestiging dan bespreekbaar?*
JaNee

Opmerkingen en/of bijzonderheden

Voordat de opvang van start gaat, volgt er een intakegesprek met een pedagogisch medewerker van de groep. Op dat moment kun je bijzonderheden zoals dieetwensen etc. bespreken.

Wanneer er bijzonderheden zijn ten aanzien van je kind waarbij het van belang is dat we die voor plaatsing weten, brengen we je graag in contact met onze pedagoog. Mocht dit nodig zijn, kun je dit hieronder aangeven.

Ook wanneer je gebruik wil maken van onze vervroegde opvang of wanneer er andere plaatsingsverzoeken zijn kun je dat hieronder aangeven.

« Ga naar stap 3
Ga naar stap 5 »

Stap 5: Financiële gegevens

Komt u als ouder in aanmerking voor kinderopvangtoeslag?
'Ofwel jij en je partner werken of volgen een opleiding of traject naar werk'
*

*

Kijk voor meer informatie hieromtrent op www.belastingdienst.nl/toeslagen/ of op onze eigen website: kopje peuterprogramma

Ten aanzien van de maandelijkse facturatie kiest u voor

E-factuur, betaling per automatische incasso (Geen administratiekosten)E-factuur, geen automatische incasso (€ 3,50 administratiekosten)

Ik heb notie genomen van de huisregels en algemene voorwaarden

Ik ga akkoord met de verwerking van mijn gegevens door Nummereen conform het privacy statement

« Ga naar stap 4

Onthoud mijn gegevens, ik wil nog een kind inschrijven
Back To Top
Zoeken