Opzeggen

Naam ouder(s)*

Adres en woonplaats*

Telefoonnummer*

Je e-mail*

Huidige opvanglocatie*

Naam kind(eren)*
Vul de voor- en achternaam in*

Ingangsdatum opzegging (houd rekening met een opzegtermijn van één maand) *

Ondergetekende verklaart dit formulier naar waarheid te hebben ingevuld en op de hoogte te zijn van de informatie, betalings- en algemene voorwaarden zoals beschreven op deze website.